心律失常的症状表现主要取决于心律失常的性质、类型、以及对血流动力学影响的程度。
轻度的心律失常如窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等因为对血流动力学影响甚小，可无明显的临床表现。
较严重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，可引起心悸、乏力、胸闷、头晕、气短、低血压、出汗等等。

1990年Manyari等报道，无心脏疾病的60岁以上老年人中，74%有房性心律失常，64%有室性心律失常。

同时，老年人各种心血管疾病的发生率增高，更易发生致命性心律失常，其中室性心律失常最常见。据报道，健康老年人的室性期前收缩的发生率高达64%～90%，其中62%—80%为多源性。

健康老年人最高心率随着年龄的增大而降低，平均心率在老年人也有下降趋势，因此老年人出现窦性心动过速时，常比年轻人的症状更明显。

心房颤动是老年人常见的心律失常，约占老年人心律失常的20%。另外，随着年龄的增长，心脏的传导系统发生退行性变，因此，老年人病态窦房结综合症和房室传导阻滞的发生率比年轻人高。

不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。

来源：家庭医生在线